Dari Penyebab hingga Pengobatan, Ini Panduan Lengkap tentang Penyakit Addison

Penyakit Addison, juga dikenal sebagai insufisiensi adrenal, adalah kondisi langka yang terjadi ketika tubuh tidak menghasilkan cukup hormon tertentu. Penyakit Addison adalah insufisiensi adrenal primer yang didapat, yang disebabkan oleh proses autoimun dan langka.

Kelainan yang disebabkan oleh penyakit ini dapat mempengaruhi kemampuan tubuh untuk merespon stres dan menjalankan fungsi vital. Berita baiknya adalah bahwa sebagian besar pengidap penyakit Addison dapat tetap aktif, produktif, dan menjalani kehidupan normal jika diobati dengan cepat dan tepat.

Kelenjar Adrenal dan Fungsi-fungsinya

Tepat di atas ginjal terdapat kelenjar adrenal. Kelenjar ini merupakan bagian dari sistem endokrin dan menghasilkan dua hormon penting, kortisol dan aldosteron, yang memengaruhi hampir semua organ dan jaringan tubuh. Kelenjar adrena juga menghasilkan sejumlah kecil hormon seks, yaitu androgen. Dua bagian kelenjar adrenal adalah medula, yang menghasilkan hormon adrenalin, dan korteks, yang menghasilkan sekelompok hormon yang disebut kortikosteroid. Hormon kortikosteroid itu sendiri mencakup:

Glukokortikoid, termasuk kortisol, memengaruhi kemampuan tubuh untuk mengubah makanan menjadi energi. Hormon ini mengatur kadar gula darah (glukosa), nafsu makan, dan kadar lemak tubuh, dan membantu tubuh dalam merespon stres dan peradangan.
Mineralokortikoid: Aldosteron adalah hormon mineralokortikoid utama yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Hormon ini membantu menjaga kadar mineral natrium dan kalium dalam tubuh tetap dalam rentang yang sehat untuk tekanan dan volume darah.
Androgen. Sejumlah kecil hormon seks ini diproduksi oleh kelenjar adrenal. Androgen, yang terdiri dari testosteron, dehidroepiandrosteron (DHEA), dan DHEA sulfat, ada pada pria dan wanita. Pada wanita, androgen mendorong perkembangan karakteristik seks sekunder, seperti rambut ketiak dan rambut pubis. Pada pria, androgen mempengaruhi perkembangan seksual serta pengaruh pada massa otot dan libido. Kadar androgen yang cukup menimbulkan perasaan kesehatan atau kesejahteraan pada semua jenis kelamin.

Penyebab yang menyebabkan penyakit Addison

Proses autoimun adalah penyebab paling umum penyakit Addison. Jika sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar adrenal dan merusak sebagian besar area korteks, maka kelenjar ini tidak akan mampu memproduksi hormon dalam jumlah yang cukup. Akibatnya, penyakit ini dapat muncul.

Faktor tambahan dapat berupa:

Infeksi tuberkulosis.
Infeksi kelenjar adrenal tambahan
Kanker menyebar ke kelenjar adrenal.
Terdapat perdarahan di kelenjar adrenal.
Obat-obatan yang menghambat tubuh untuk membuat glukokortikoid, seperti ketoconazole dan etomidate, atau obat-obatan yang menghambat tubuh untuk membuat glukokortikoid.
Pengobatan kanker menggunakan obat yang dikenal sebagai penghambat checkpoint.

Risiko Penyebab Penyakit Addison

Penyakit Addison dapat menyerang orang dari berbagai kelompok usia, tetapi biasanya terjadi pada orang berusia tiga puluh hingga lima puluh tahun. Sebagian besar orang yang menderita penyakit Addison tidak memiliki risiko genetik apa pun yang meningkatkan kemungkinan terkena kondisi tersebut. Namun, faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko tersebut:

Telah mengalami penyakit atau operasi pada kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal sebelumnya.
Mereka yang menderita sindrom poliendokrin autoimun, sebuah kondisi yang sangat jarang di mana sistem kekebalan tubuh menyerang banditurunkan secara genetik, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang banyak jaringan dan organ.
Ada beberapa perubahan genetik yang mempengaruhi kelenjari pituitari atau kelenjar adrena. Ini termasuk perubahan gen yang menyebabkan hiperplasia adrenal kongenital, penyakit bawaan.
Jika Anda mengalami kondisi endokrin autoimun lainnya, seperti hipotiroidisme atau diabetes tipe 1, anemia pernisiosa, penyakit Grave, dermatitis herpetiformis, vitiligo, dan myastenia gravis.
Memiliki pengalaman sebelumnya menderita cedera otak, seperti benturan, pukulan, atau guncangan.

Gejala Penyakit Addison

Penyakit Addison dapat berkembang sangat lambat, sehingga pasien pada awalnya mungkin mengabaikan gejalanya. Gejalanya biasanya muncul secara bertahap, seringkali berbulan-bulan. Gejalanya dapat diperburuk oleh stres, seperti penyakit atau cedera.

Kelelahan dan kelemahan umum, kehilangan nafsu makan, dan penurunan berat badan adalah tanda-tanda yang dialami oleh beberapa orang yang menderita penyakit Addison. Gejala lain yang umum termasuk:

Kulit menjadi gelap, terutama di leher, punggung tangan, dan wajah.
Gejala yang berkaitan dengan saluran cerna, seperti mual dan muntah; gejala ini dapat menjadi indikasi krisis adrenal, suatu kondisi medis yang mendesak.
Pusing dan rasa melayang disertai dengan tekanan darah rendah setelah berdiri atau duduk.
Hipoglikemia, atau kadar gula darah yang rendah
Nyeri di kedua otot dan sendi
Keinginan yang berlebihan untuk makanan asin
Mudah tertipu
Depression
Pada wanita, haid yang tidak normal, penurunan gairah seksual, dan penurunan rambut di ketiak dan pubis

Komplikasi Penyakit Addison

Akibat stres pada tubuh seperti cedera, penyakit, atau infeksi, penyakit Addison yang tidak diobati dapat menyebabkan krisis Addison atau krisis adrenal. Penyakit Addison menyebabkan krisis adrenal karena kelenjar adrenal tidak mampu meningkatkan jumlah kortisol sebagai respons terhadap stres; namun, dalam kondisi normal, kelenjar adrenal menghasilkan 2-3 kali lipat jumlah kortisol dari biasanya.

Tekanan darah rendah, gula darah rendah, dan kadar kalium darah tinggi adalah beberapa tanda bahwa hal ini dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Penanganan medis diperlukan untuk kondisi ini. Pada dasarnya, jika ditemukan, perawatan darurat diperlukan:

Kelemahan yang luar biasa
Kebingungan dan kehilangan kesadaran
Nyeri di tungkai bawah atau punggung
Rasa sakit di perut, muntah, dan diare, yang menyebabkan kehilangan air dalam tubuh
Rendahnya tekanan darah

Penyakit Addison dan Kesuburan

Selain itu, penelitian menunjukkan bahwa penyakit Addison dapat mengurangi fertilitas pria dan wanita. Pria dengan penyakit Addison dan hipertiroidisme mengalami oligospermia. Namun, sebelum usia 40 tahun, sekitar 10–20 persen wanita dengan penyakit Addison autoimun mengalami insufisiensi ovarium primer.

Namun, wanita dengan penyakit Addison yang terkendali dapat hamil secara spontan, dengan risiko komplikasi bagi ibu dan janin. Karena itu, wanita yang hamil harus dipantau secara ketat oleh dokter yang mengetahui kondisi tersebut. Selama kehamilan, perhatian khusus juga harus diberikan pada penggunaan obat pengganti.

Metode Pengobatan untuk Penyakit Addison

Untuk mengobati penyakit Addison, hormon kortisol dan aldosteron yang hilang diganti dengan versi sintetisnya.
Untuk menggantikan kortisol, obat seperti hidrokortison, prednison, atau metilprednisolon dapat diberikan secara bertahap sesuai dengan perubahan kadar kortisol alami tubuh setiap hari.

Orang yang mengambil fludrokortison sebagai pengganti aldosteron harus meningkatkan asupan garam mereka, terutama saat cuaca panas dan lembap, setelah berolahraga berat, atau saat mengalami diare.

Obat pengganti hormon harus dikonsumsi sepanjang hidup karena penyakit Addison adalah kondisi yang bersifat kronis.

Dosis obat tentu berbeda untuk tiap individu, dan dokter mungkin menaikkan dosisnya saat seseorang mengalami infeksi, cedera, operasi, atau kondisi stres lainnya untuk mencegah krisis adrenal.

Untuk memastikan dosis obat yang tepat dan efektif, orang dengan penyakit Addison juga perlu menjalani kontrol rutin dengan dokter mereka. Untuk menghindari overdosis atau kekurangan obat, dosis obat harus dipantau dengan cermat. Dosis yang berlebihan dari glukokortikoid, juga dikenal sebagai hidrokortison, dapat menyebabkan obesitas, diabetes tipe 2, dan osteoporosis, sementara dosis yang berlebihan dari fludrokortison dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.

Faktor tambahan yang harus dipertimbangkan adalah:

Selalu membawa gelang dan kartu penanda. Tanda medis dan kartu tanda darurat steroid berguna untuk memberi tahu tenaga medis tentang jenis perawatan yang diperlukan.
Selalu menyediakan obat tambahan. Salah mengonsumsi satu dosis obat dalam satu hari dapat sangat berbahaya. Oleh karena itu, orang harus memiliki stok obat di rumah, di tempat kerja, dan saat bepergian.
Membawa perlengkapan suntik glukokortikoid, yang terdiri dari spuit, jarum, dan sediaan glukokortikoid suntik yang dapat digunakan dalam keadaan darurat.
Jika perlu mengubah dosis atau waktu minum obat, tetap hubungi dokter Anda.
Perlakukan pemeriksaan setiap tahun. kontrol rutin dengan dokter setiap satu tahun. Individu mungkin perlu diskrining setiap tahun untuk penyakit autoimun.

Jika Anda membutuhkan bantuan seputar program hamil, mengatasi infertilitas, dan program bayi tabung, Anda bisa kunjungi Signum Fertility Clinic untuk mendapatkan pelayanan yang Anda butuhkan.

Untuk informasi lebih lanjut bisa hubungi kami di:

081336865595

Atau kunjungi langsung Signum Fertility Clinic di Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo No.31-35, Pacar Keling, Kec. Tambaksari, Surabaya